こんにちは。
鹿嶋市 整体＆低酸素トレーニング・パーソナルトレーニング施設
Body conditioning support SUNです。
暑さがMAXで大変厳しい夏を迎えています。体調管理に気をつけていきましょう。
さて、以前書いた続きを。（だいぶ前ですが・・・）
痛みの中で大変多い膝痛。その中でも変形性膝関節症について
以前記載した、特徴的症状とはこのようなものでしょうか。
（a）膝蓋骨（お皿）の下が痛い：曲げ伸ばし時や立ちしゃがみ動作時、歩行時など
（b）膝関節の内側が痛い：
曲げ伸ばし時や立ちしゃがみ動作時、歩行時、仰向けで寝ている時（つま先が外側を向いてねている：股関節が外旋：外側 に回旋している事）
（c）膝蓋骨（お皿）の上が痛い：曲げ伸ばし時や立ちしゃがみ動作時、長時間曲げた後（椅子座位など）、歩行時など
（d）膝関節の外側が痛い：曲げ伸ばし時や長時間曲げた後（椅子座位など）、ランニング時など
（e）膝関節の裏が痛い、突っ張る：歩き始め、長時間曲げた後（椅子座位など）
（f）屈げると膝の裏が圧迫される様に痛い：屈曲（曲げる）可動域制限有りの人
他にもあるかもしれません。
そして以前記載した、今までの治療としてよくあるのは、
（１）まず温める：ホットパックなど
（２）マッサージをする：固くなった筋肉をほぐす、またはストレッチなど
（３）筋トレをする：弱くなった筋肉を強化する、体幹トレーニングをする、エアロバイクをこぐ等など
などが一般的でしょうか。他にもあるとおもいますが。。。
けしてこの治療を否定するわけではなく、これで完治する場合は良いと思います。
しかしながら、完治しない場合が存在する事が分かってきております。
今回は上記した（a）～（f）の様な症状を一つ一つ対応するのではなく、身体の基盤を整えて症状を出にくくする。または、症状が出るようなストレスがかからない様な身体にする。
という事を念頭にします。→これを行う事で（a）～（f）全てが起こりにくくなる基盤ができます。
基本は骨、関節をなす骨同士の位置のズレを正す事を意味します。
一般的には歪みと表現している場合が多いですが、
歪みとは、物体に外力を加えたときに現れる形状または体積の変化。ねじれ・ゆがみ・ちぢみなど。を表します。とされています。
今回の骨の位置のズレなどは、体積変化や骨の形状変化を主としていないため、歪みとの表現はしないことにします。（歪みと表現しても特別問題ないと思いますが。。。）
膝関節は大腿骨と脛骨からなる大腿脛骨関節（以下FT関節）及び、大腿骨、脛骨、膝蓋骨からなる膝蓋大腿関節（以下PF関節）の２関節からなります。
（a）FT関節の位置が
①屈曲、伸展可動域制限・・・曲がりきらない、伸びきらない
②外反内反の増大・・・X脚またはO脚の増大
③内外旋の制限やズレ・・・大腿骨に対し脛骨が過剰に外旋、または内旋するのを制限する
（b）PF関節の位置が
①膝蓋骨の動き・・・膝を伸ばす時は膝蓋骨は上方移動
膝を曲げる時は膝蓋骨は下方移動
②膝蓋骨の傾斜・・・膝蓋骨上縁及び下縁が矢状面上または前額面上で傾斜する。（傾斜方向へ引っ張られる：組織間の癒着などにより）
こうした、
大腿骨と脛骨と膝蓋骨の骨の位置のズレによって、
例を上げると、
大腿骨と脛骨を結んだものがレールとし、膝蓋骨が列車と仮定すると、
レールの位置のズレが無い状態で、膝の屈伸などで、列車はスムーズに走り、妨げるものが存在しないため、最小限の力で前進します。
レールの位置のズレが生じると、列車は脱線しないようにレールを擦りながら進んだり、より多くの力を使って前進しようとします。
よって、関節軟骨に負担がかかったり、緩衝作用のある軟部組織にストレスがかかったり、過剰に筋や筋膜の過緊張が起きたり、偏った筋の使い方をしたり、様々な弊害がでます。
そして、有る一定の許容範囲を超えると、痛みとして認識するようになります。
それではこの、骨同士の位置のズレとは、どうしておきてしまうのか、その要因は？
それを正さないと、固くなった所をマッサージやストレッチするなど、対処療法をしてしまう事ととなり根本的な解決から遠ざかり、結局完治しない施術、リハビリとなってしまいます。
次回に骨同士の位置のズレの要因に続きます。
鹿嶋市 整体＆低酸素トレーニング・パーソナルトレーニング施設
Body conditioning support SUN
